L’ossigenoterapia ad alti flussi (OAF), è un metodo di supporto ventilatorio a circuito aperto, sicuro, non invasivo e ben tollerato che negli ultimi anni è sempre più impiegato nel paziente pediatrico con distress respiratorio. Il razionale di tale metodica consiste nel lavaggio della CO2 nello spazio morto naso-faringeo, nel riscaldamento e umidificazione ottimale dei gas respiratori e nel fornire una pressione positiva che riduce il lavoro dei muscoli respiratori, mantiene l’apertura degli alveoli, previene le microatelectasie riducendo il mismatch ventilo-perfusorio, cioè la mancata corrispondenza fra ventilazione e perfusione. Nel trattamento della bronchiolite, ci sono molte osservazioni che suggeriscono risultati favorevoli mentre nell’asma non vi sono attualmente indicazioni.